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肺腺癌患者在治療上有了進一步突破!香港中文大學醫學院領導的最新國際研究證實,帶有表皮生長因子受體(EGFR)基因變異的肺線癌患者,如在接受一線標靶藥物治療後出現新基因突變及抗藥性,未來可透過新的治療模式,將其無惡化存活期延長超過一倍;研究人員同時建議,肺癌患者應持續監測並針對基因變異情況對症下藥;而該項研究成果已登上頂尖醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》。

肺癌全球罹患率最高,每年約有一六○萬人死於此病,不少患者為女性與非吸菸人士。根據衛福部國健署統計,台灣每年約新增1萬名病例,其中九成為非小細胞癌,又以「肺腺癌」最為常見,當中成左右患者就醫已為第四期,也讓肺癌死亡率高居所有癌症的二成。

參與新藥研究的中大醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦表示,過去,肺腺癌患者如證實有EGFR基因變異,可接受一線標靶藥物「酪氨酸激酉每抑制劑」(TKI)治療,然而,臨床資料顯示,大部份患者在接受一線標靶藥治療後的九至十三個月,會開始呈「抗藥性」,病情持續惡化,需要接受傳統化療。當中,超過一半患者證實癌細胞出現一種名為「T790M」的基因突變。醫學界稱這種情況為「癌症進化」。

為此,莫樹錦於二○一四年至二○一五年期間領導一項國際性研究,將包括台灣在內的近廿個國家及地區共四一九名帶有「T790M」基因突變、並在接受TKI治療後病情惡化的患者,隨機分成兩組,分別接受新嘉義市西區女生視訊標靶藥及傳統化療;台灣則由台大醫院腫瘤醫學部主任楊志新主導。莫教授表示,研究團隊發現,前者無惡化存活期平均超過十個月,是傳統化療四個月的一倍多,治療後癌細胞縮小或消失的比率為七一%,也是傳統化療三一%的一倍,且副作用較低,可舒緩癌患不適症狀。

莫樹錦指出,新一代標靶藥物的使用條件為出現T790M基因變異、曾使用第一代藥物無效、且肝腎未受損等,新藥已於香港正式上市,平均一個月療程要價四萬五千元至五萬港幣。

至於台灣部分,目前仍未上市,但據了解,可需要患者可透過醫師向食藥署專案申請使用。

莫樹錦強調,未來在治療上,不但要先確定肺腺癌病人是否有EGFR基因變異,也需監測『癌症進化』的情況,在此類患者接受一線標靶藥後病情惡化時,檢測他們是否已出現基因突變,並對症下藥,以持續優化治療方案。

台中市政府推動智慧交通系統,是全國唯一實施公車全面里程計費的縣市,擁有2億筆以上完整公車票證刷卡資料,更領先全國將機車車流桃園市八德區情趣跳蛋納入大數據管理。昨(二十一)日市府交通局與亞洲大學、中興大學簽訂官學合作備忘錄,同時為聯合成立的「台中市智慧交通大數據研究中心」揭牌,未來將共同進行交通大數據研究,並將分析結果應用於交通改善及制定策略,激發更多交通創新,提供智慧化交通管理及服務,讓台中成為智慧運輸城市。

這場官學合作研究簽約及台中市智慧交通大數據研究中心揭牌儀式在亞洲大學舉行,包括交通局長王義川、亞洲大學校長蔡進發、亞洲大學資訊電機學院院長連耀南、中興大學資訊科學與工程學系主任高勝助及教授廖宜恩等人都共同出席見證。

交通局長王義川表示,運用大數據分析建構資訊系統,推展智慧交通已是目前趨勢,台中是全台唯一實施公車全面里程計費的縣市,每年約有1.3億筆的公車票證資料,至今已有2億筆以上的公車旅次起迄電子票證刷卡資料,並領先全國將機車車流納入大數據管理,做為交通管理與服務應用參考。

王義川說,未來將由交通局提供大數據資料,由學界進行研究分析,透過官學合作能更有效率進行大數據分析,並將研究報告成果回饋於制定交通改善及因應策略,作為後續政策規劃參考。相信透過與亞洲大學、中興大學共同合作,能讓台中市的交通治理邁入新階段,也推動中彰投苗區域交通治理新竹縣竹北市情趣蛋發展。

亞洲大學蔡校長感謝市府提供寶貴的數據資料做為研究,未來透過官學合作,將資料分析結果回饋到生活中,能實質提升中部交通發展,以台中為樞紐,帶動中部整體區域效益,期待中市發展智慧運輸,成為宜居城市。

中興大學資工系高主任也表示,官學合作進行智慧交通大數據研究,臺南市南區鎖精套環機會難得,對實務及學術研究上都有助益,期待資料應用於中市交通路網,對未來共同推展智慧交通抱持信心。

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